近期， 通過玻尿酸注射或者手術 將耳朵整形成 精靈王子長長尖尖的模樣， 成為了不少愛美人士的選擇。 這樣的整形 雖然看起來特別和前衛， 但是真的健康嗎？
本期嘉賓
復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼耳鼻整形外科 主任醫師 傅窈窈
傅醫生認為，耳朵是有審美標準的，不符合標準即為耳畸形。“精靈耳”整形是一種病態審美，只求標新立異，不顧是否會對身體造成損害，不建議大家為了一時的時尚去改造身體的部位。
關于耳朵的美學
每個人的耳朵都不盡相同，即便是同一個人的雙側耳朵也很難完全一致。但美的耳朵包含幾個基本要素：
1.雙側對稱，即大小、高低、角度對稱；
2.圓潤流暢，即耳輪、對耳輪及耳垂的弧線圓潤流暢；
3.每個亞結構形態正常，即正常耳朵所包含的十余個細節結構均符合標準化特征。
關于耳
耳畸形分為形態畸形和結構畸形兩大類。
形態畸形就是我們老百姓理解的輕度畸形，如招風耳、杯狀耳、。
結構畸形就是更為嚴重的一類耳畸形，我們的耳朵由皮膚與軟骨組成，兩類畸形的核心區別就是，是不是有軟骨量的發育不足。前者指的是耳朵的扭曲變形，后者指的是耳朵發育不好，通常比正常的要小，因此又叫小耳畸形。
出生早期發現耳畸形，該怎么辦？
絕大部分耳畸形無創治療的時間窗僅僅為剛出生的2個月內，越早效果越好。耳畸形的治療方法是佩戴耳模，通過物理學作用在新生耳軟骨可塑階段重塑耳朵完美的外形。如果錯失了最佳治療時機，后面想要改善就只能進行治療了。
（一）要趁早
越早治療效果越好，需要佩戴矯形器的時間越短。治療有效的時間范圍是出生2—3月內，最黃金的治療時間是出生1周內。輕度的耳廓畸形可以觀察至出生后7天，如果沒有恢復，建議盡早治療。畸形嚴重的建議不要等待，以免錯過矯形的黃金時間。
（二）要持續佩戴
持續的力學作用能夠改變軟骨的結構及力學特征，最終達到滿意的矯形效果。一般建議一周復診一次，其間家長在家里注意觀察，如果有滲出，可能提示有濕疹或皮膚壓瘡，可以先暫時摘取矯形器。過一兩天皮膚恢復好后，建議盡早赴醫療機構重新佩戴。無特殊問題不建議反復摘戴，會影響治療效果，延長治療周期。
（三）要配合家庭護理
良好的家庭護理對保證矯形器安全、有效佩戴非常重要。一要控制室內溫度，注意嬰兒穿著不宜過多，減少出汗；二要防止溢奶入耳罩、洗澡時防止濺水入耳罩，保持耳罩周圍干燥；三要注意睡覺時可以在嬰兒頭下方墊一塊薄毛巾并在佩戴一側折疊墊高，避免長時間治療的耳朵。
看護時還需注意：
1.耳朵有無嚴重異味；
2.膠帶有無脫落或變黃，如果有異味或膠布脫落/變黃，請及時與主治醫生聯系。
錯過出生階段的矯正治療，怎么辦？
如果錯過了佩戴耳模矯正耳畸形的新生階段，想要改善耳朵外形，只能進行耳整形手術。耳整形手術一般指的是通過局部耳軟骨的塑形和皮瓣的設計提升耳朵美觀程度。最近接診了很多孩子，雙耳不對稱，一側招風耳或杯狀耳，另一側正常，對稱性不佳；或者耳朵的上半部分埋在皮膚下面的隱耳，影響外形的同時還不能正常佩戴口罩和眼鏡等等，類似這樣的孩子很多，不少因為錯過了最佳的耳模矯正的新生階段，但都會有變得更美更對稱的強烈訴求。
特別提醒家長的是，做耳部整形手術最佳的年齡是6—8歲，這時候軟骨還不會很堅硬，反彈的概率會比較低。
小耳畸形的治療
小耳畸形的治療方法是自體肋軟骨法全耳廓再造手術，就是取患者自己的部分進行雕刻拼裝成耳朵，放在耳朵后方皮膚的囊袋中，半年后再把耳朵立起來。當然還包括擴張法、人工材料法等其他方法。
提醒家長，最佳手術時機是8周歲—10周歲之間，由于等待手術的孩子比較多，需要提早2—3年預約手術。對肋軟骨采取，家長無需有顧慮，對孩子的健康沒有過多的影響，3個月后即可恢復正常的體育鍛煉。
耳畸形，會同時影響孩子聽力嗎？
小耳畸形一般會同時影響聽力。大多數情況，耳畸形患者是傳導性耳聾，就是有一部分聽力，不是完全聽不見，也有極少數情況，表現為全聾。究竟聽力情況如何，需要進行深入的聽力檢查，在嬰兒期和幼兒期，需要通過客觀聽力檢查，就是需要服用一些鎮靜藥等患兒入睡以后進行檢測；在學齡期以后，可以進行電測聽等配合要求較高的主觀聽力檢查。
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記者：汪婷婷
編輯：張穎卓（實習）
初審：湯婧嫻
復審：何婷婷
終審：劉墾博
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