在牙齒矯正中，
上下頜嚴(yán)重骨性前突的矯治，
一直是極具挑戰(zhàn)性的課題。
本期，
我們分享一則上下頜嚴(yán)重骨性前突的案例。
客人的情況很典型，
上下頜嚴(yán)重骨性前突+下巴后縮，
我們采用正畸正頜聯(lián)合治療多學(xué)科專家緊密配合。
僅用?19 個月，
實現(xiàn)了從凸面型到直面型的華麗轉(zhuǎn)變，
收獲健康咬合與完美側(cè)顏，
笑容也更加自信燦爛。
▲入選2024隱適美全球優(yōu)秀病例庫案例
查詢網(wǎng)址（
01初診情況
初診年齡 22歲
牙套類型 隱形牙套+正頜
牙齒情況 雙頜骨性前突，牙列間隙、雙唇不閉，閉口時肌肉緊張，上下唇肌無力
是否拔牙 否
是否打骨釘 否
02案例亮點
√高效矯治周期：正畸正頜聯(lián)合治療，手術(shù)+隱形矯正，但0拔牙+0骨釘，19個月完成矯治。
√解除骨性前突難題：解決上下頜嚴(yán)重骨性前突的難關(guān)，將覆合覆蓋關(guān)系調(diào)整至正常狀態(tài)。
√美學(xué)功能雙豐收：精細(xì)優(yōu)化咬合關(guān)系，調(diào)整笑線，使側(cè)貌從凸面型完美轉(zhuǎn)變?yōu)橹泵嫘停瑥氐捉獬掳秃罂s問題，實現(xiàn)功能與美學(xué)的雙重提升。
03牙套日記
一、初診診斷
客人主訴牙齒前突，牙床也突，想要通過牙齒矯正改善嘴凸問題。
面觀，嘴突致使口周肌肉緊張，門牙存在縫隙，自然狀態(tài)下嘴巴無法閉合，無牙齦外露，上下唇肌無力；
側(cè)面觀，嚴(yán)重骨性嘴突與下巴后縮；
口內(nèi)檢查顯示中線不齊、雙頜骨性前突以及牙列間隙等問題。
▲解除嘴突及下巴后縮
▲前牙整體內(nèi)收 關(guān)閉牙列間隙
二、個性化方案定制
綜合客人復(fù)雜情況，陳奇院長為她量身制定了兩種方案：
1、正畸+正頜聯(lián)合治療：不拔牙矯正，預(yù)計治療時長一年半，此方案能達成近乎完美的側(cè)貌效果。
2、隱形矯正+拔牙矯正（4顆4）+打骨釘：預(yù)計2.5-3年，可實現(xiàn) 85% 的側(cè)貌改善效果。
客人在與益芽團隊進行了深入溝通，并了光華正頜專家專業(yè)意見后，勇敢地決定采用正畸+正頜聯(lián)合治療的方案。
▲正畸正頜聯(lián)合治療 解除骨性前突
由此，我們與客人一起開始了這段并不容易，但非常順利的矯正之旅。該方案分三個關(guān)鍵階段穩(wěn)步推進：
初期正畸：對初始咬合進行全面排齊，回收上下前牙，消除牙性代償，對齊中線，協(xié)調(diào)上下牙弓，確保牙齒穩(wěn)固直立于牙槽骨內(nèi)，為后續(xù)治療筑牢根基。
▲正畸第一階段3D模擬-正面
▲正畸第一階段3D模擬-側(cè)面
正畸-正頜協(xié)同攻堅：陳奇院長與光華鄭廣森主任（中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院頜面外科副主任醫(yī)師）多次聯(lián)合會診，經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)研判，共同確定一致的正頜目標(biāo)位及正畸目標(biāo)位，隨后由正頜醫(yī)師實施正頜手術(shù)，實現(xiàn)頜骨位置的精準(zhǔn)調(diào)整。
▲正畸正頜聯(lián)合治療案例——嚴(yán)重骨性前突
正畸精調(diào)：正頜手術(shù)后，客人的頜骨位置得到了顯著改善，但仍需正畸治療進行精細(xì)調(diào)整咬合關(guān)系。繼續(xù)佩戴隱形牙套，根據(jù)術(shù)后牙齒與頜骨的實際情況，對牙齒的位置、咬合關(guān)系進一步優(yōu)化，力求達到最佳矯治效果。
▲正畸第二階段3D模擬-正面
▲正畸第二階段3D模擬-側(cè)面
在整個治療過程中，益芽正畸團隊多次與光華鄭廣森主任開展方案研討，密切關(guān)注客人的牙齒情況，嚴(yán)格按照既定周期進行復(fù)診檢查，確保治療順利推進。歷經(jīng)19個月，客人收獲非常驚艷的效果。
三、治療結(jié)束后的情況
矯正結(jié)束后，益芽正畸團隊對這個案例進行了再次綜合評估。
咬合關(guān)系：上下頜前突問題完全解除，中線精準(zhǔn)對齊，覆合覆蓋關(guān)系達到正常健康狀態(tài)。
▲咬合關(guān)系更健康
▲牙齒整齊 對齊中線
臉型：解除開唇露齒、優(yōu)化笑線，笑容更有氣質(zhì)；嘴凸及下巴后縮問題得到解決，收獲標(biāo)準(zhǔn)直面型，面部輪廓更加協(xié)調(diào)美觀。
▲面下三分之一更協(xié)調(diào)、柔和
肌肉功能恢復(fù)：口周肌肉得以充分放松，上下唇肌無力問題明顯改善，口周肌肉力量顯著增強，面部表情更加自然生動。
▲牙齒整齊 笑容更陽光
治療結(jié)束后，我們?yōu)樗谱髁斯妆３制?舌擋，在維持矯正成果的同時，輔助舌頭歸位至正常位置。10 個月后的復(fù)診結(jié)果顯示，客人矯正效果穩(wěn)定保持在 99%，舌頭位置恢復(fù)正常，整個笑容也更健康、自信。
▲陳奇院長與客人合影
值得一提的是，該案例憑借其高難度、顯著效果及高效治療過程，近期成功入選隱適美國際優(yōu)秀病例庫，這也是陳奇院長入選的第 53 例（共入選 54 例）。
▲查詢網(wǎng)址：
截至目前，陳奇院長入選隱適美國際病例庫的總量排第一，單年度入選數(shù)量更是連續(xù)4年全國第一！感謝專業(yè)機構(gòu)及專家團的認(rèn)可，這份榮耀離不開每一位患者的信任與全力配合。在此，向所有支持益芽口腔的朋友們致以誠摯感謝！
*溫馨提示：以上為本院真實案例，所有信息、圖片均獲得患者本人授權(quán)使用，上述內(nèi)容僅作為科普分享用途，不承諾任何治療效果。建議一定要找專業(yè)正畸醫(yī)生進行詳細(xì)的。
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